很多研究都已显示,很多慢性病已开始缠上年轻人,特别是超重肥胖的人群。
预防肥胖、保持健康体重,不仅能让人更美,还能让人更健康。
一个人是不是肥胖,并不单纯由体重说了算,目前最常用的一个指标就是身体质量指数(BMI)。BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准,其计算公式为:BMI=体重÷身高2(体重单位:千克;身高单位:米。)我国健康成年人(18~64岁)的BMI正常范围是18.5~23.9,BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。65岁以上老年人的体重和BMI可以略高。儿童青少年可使用卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查(WS/T 586—2018)》提供的不同性别、年龄的BMI判断标准来判断。
“没有瘦不了,只有不想瘦”。预防肥胖在行动上的建议已得到广泛传播,“吃”与“动”是最重要的两大方面。其实在行动之前,还有一个前提就是思想上的认识。肥胖不仅影响外表,最重要的是影响健康。你可知道:有多少儿童的运动能力差、体质不好是由于体重超标?有多少儿童的心理问题是源于肥胖?有多少儿童的哮喘、睡眠障碍与肥胖有关?有多少年轻女性因此患上不孕症?有多少年轻男性因此出现脂肪肝、高尿酸血症?只有充分认识到肥胖的危害,从内心深处认可健康的生活方式,才能在行动上保持一致,真正做到“知行合一”。
预防肥胖,并不能简单地归结为“这个不能吃、那个不能吃”,而是要平衡膳食、食不过量、吃动平衡。食物多样是平衡膳食模式的基本原则,建议每天至少摄入12种食物,每周至少25种。膳食应该包含5大类食物,第一类是谷薯类,第二类是蔬菜和水果,第三类是动物性食物,第四类是大豆类和坚果,第五类是烹调油和盐。可以按照《中国居民平衡膳食宝塔(2022)》的结构,将这五大类食物由多到少进行搭配。食不过量是每天摄入的各种食物所提供的能量不超过人体所需要的能量。不同种类、不同烹饪加工方式的食物所含能量不同。蔬菜水果一般含能量较低,同时富含维生素、矿物质、膳食纤维,这些营养素对预防肥胖有好处;畜肉的脂肪含量往往比禽肉、鱼虾的高。近几年,“减肥不能吃主食”的说法悄然流行,但研究证据表明,碳水化合物摄入量过少或过多都有害健康,供能比应该在50%~65%。另外,同样的食材,经过煎、炸烹饪制成的食物,比蒸、煮制成的食物能量要高很多;精细加工制成的食物,往往比粗加工制成的要更容易消化吸收,不利于控制体重。因此,要食不过量,不仅要注意吃多少,还要注意吃什么。
肥胖本质上是由于摄入的能量超过消耗的能量,产生了对健康构成风险的脂肪异常或过度积累。吃动平衡,才能维持健康体重。成年人的能量消耗包括基础代谢、身体活动和食物热效应。身体活动包括职业活动、交通出行活动、家务活动和业余活动。业余活动是指工作、交通或家务之外的任意活动,包括各种形式的运动健身活动等。“动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持”是促进身体活动的总体理念和原则。对于18~64岁的成年人,建议每周进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧活动,或等量的中等强度和高强度有氧活动组合,每周至少进行2天肌肉力量练习。对于6~17岁的儿童青少年,建议每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动,鼓励以户外活动为主。每周至少进行3天肌肉力量练习和强健骨骼练习。减少静态行为,每次静态行为持续不超过1小时,每天视屏时间累计小于2小时。提醒大家加强主动性运动,形式可以多种多样,应兼顾不同类型的运动。首先要设置目标,逐步完成。一般情况,先有氧,后力量,同时重视柔韧性运动。其次要培养兴趣,把运动变为习惯。身体活动可以改善健康,绝对不是浪费时间。相反,锻炼身体是收益最大的投资。运动能增进健康,塑造形体美,愉悦心情,提高自信心。要寻找和培养自己感兴趣的运动方式,并多样结合,持之以恒。超重肥胖的预防和控制应贯穿全生命周期,要从女性备孕、母亲孕期开始,从婴幼儿、儿童少年时期抓起,成年人更加要注意保持健康体重。超重肥胖的防控是一项系统工程,需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。